六月盛夏，暑湿交织，时行疾病高发。近期我院门诊疱疹性咽峡炎患儿明显增多，候诊区里因咽痛哭闹、因高热萎靡的孩子们，让我既心疼又深感责任重大。这场夏季“特殊战役”，促使我对中医药在儿科时行病中的优势有了更深体悟。

识证：认清“敌人”面目

疱疹性咽峡炎，中医可归为“喉痹”“口疮”“温病”范畴，多由柯萨奇病毒A组等肠道病毒引起，6岁以下儿童高发。其发病骤急，高热、咽峡剧痛致拒食流涎，病程虽自限，但过程令家长揪心。

结合台州六月气温陡升、多雨潮湿的特点，本次就诊患儿证候多属风热乘脾或心脾积热。小儿肺脾常不足，外感风热邪毒，上攻咽喉，熏灼口腔黏膜；若平素饮食不节、脾胃积热，则内外合邪，热毒炽盛，甚则气营两燔。这与“外邪内袭、肺胃蕴热”的古籍病机不谋而合。

论治：彰显中医特色优势

面对来势汹汹的“疱疹潮”，我们在西医对症支持基础上，发挥辨证论治与内外合治特色，力求尽快缓解痛苦、缩短病程。

内治方面，我们强调“急则治标，缓则治本”。急性期高热、咽痛明显者，以清热解毒、利咽消肿为法。风热证明显者，联用疏风清热、利咽解毒的颗粒剂；心脾积热、腑气不通者，借鉴升降散类方加减，取“火郁发之”之效，临床观察显示能显著缩短发热及疱疹愈合时间。同时，针对脾胃虚弱患儿，佐以山楂等健脾和胃之品，顾护后天之本。

外治方面，大力推广“简、便、验、廉”的中医适宜技术。局部使用开喉剑喷雾剂直达病所；发热不退或咽痛剧烈者，于耳尖放血，宣泄肺胃热毒，往往立竿见影；穴位贴敷亦为特色——吴茱萸粉调醋贴涌泉穴引火下行，可明显提高愈合率。

感悟与展望

忙碌工作让我深切体会：面对病毒性疾病，中医药的魅力在于扶正祛邪、整体调节。通过辨证用药改善内环境，配合针灸、贴敷等外治法疏通经络、调和阴阳，实质是调动小儿自身修复能力。研究亦证实，中医药能有效调节T淋巴细胞亚群，提升免疫功能。

今后，我们儿科团队将继续深耕经典、守正创新，将现代精准诊断与中医辨证个体化方案结合，为路桥区及周边孩子们提供更优质、更绿色、更有效的医疗服务，守护好每一个孩子的健康与笑容。