路桥区中医院关于调整整形美容类特需医疗服务项目的公示
根据《浙江省医疗机构开展特需服务管理试行办法》(浙价费〔2000〕10号)、《浙医保发〔2025〕33号》文件精神,为了更好地服务患者,满足人民群众日益丰富的、个性化的医疗服务需求,结合我院实际情况,
路桥区中医院 2026/3/9 8:45:00 来源:
| 单位:元 |
| 序号 | 编码 | 项目名称 | 计价单位 | 价格(元) |
| 1 | 016100000010000T | 美容治疗费(光子) | 光斑 | 10 |
| 2 | 016100000010000T | 美容治疗费(光子全脸) | 次 | 1000 |
| 3 | 016100000030000T | 美容治疗费(全面部抗衰) | 次 | 5000 |
| 4 | 016100000030000T | 美容治疗费(面中部抗衰) | 次 | 3000 |
| 5 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛斑) | 光斑 | 20 |
| 6 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛纹身) | Cm2 | 200 |
| 7 | 016100000010000T | 美容治疗费(红蓝光) | 次 | 35 |
| 8 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛痣) | 颗 | 20 |
| 9 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛痣第二次) | 颗 | 10 |
| 10 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛蜘蛛痣) | 颗 | 80 |
| 11 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛蜘蛛痣第二次) | 颗 | 50 |
| 12 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛疣) | 颗 | 30 |
| 13 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛微小疣) | 颗 | 20 |
| 14 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛汗管瘤) | 颗 | 30 |
| 15 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光祛睑缘痣) | 颗 | 100 |
| 16 | 016100000010000T | 美容治疗费(激光治疗体表良性肿瘤) | 个 | 100 |
| 17 | 016100000080000T | 药物面膜美容费 | 次 | 80 |
| 18 | 016100000010000T | 美容治疗费(光子脱毛其他部位) | 光斑 | 30 |
| 19 | 016100000010000T | 美容治疗费(光子脱唇毛) | 次 | 300 |
| 20 | 016100000010000T | 美容治疗费(光子脱腋毛) | 次 | 600 |
| 21 | 016100000050000T | 美容治疗费(液氮≥5mm) | 次 | 100 |
| 22 | 016100000050000T | 美容治疗费(液氮3-5mm) | 次 | 80 |
| 23 | 016100000050000T | 美容治疗费(液氮1-3mm) | 次 | 60 |
| 24 | 016100000050000T | 美容治疗费(液氮≤1mm) | 次 | 40 |
| 25 | 016100000050000T | 美容治疗费(液氮特殊部位加收) | 颗 | 20 |
| 26 | 016100000010000T | 美容治疗费(穿耳洞) | 个 | 80 |
| 27 | 016100000090000T | 美容注射费(局部注射) | 次 | 100 |
| 28 | 016100000090000T | 美容注射费(增生性疤痕<0.5cm) | 次 | 50 |
| 29 | 016100000090000T | 美容注射费(增生性疤痕0.5-1cm) | 次 | 80 |
| 30 | 016100000090000T | 美容注射费(增生性疤痕1-3cm) | 次 | 100 |
| 31 | 016100000090000T | 美容注射费(增生性疤痕3-5cm) | 次 | 200 |
| 32 | 016100000090000T | 美容注射费(增生性疤痕>5cm加收) | CM | 100 |
| 33 | 016100000090000T | 美容注射费(肉毒素) | 每位点 | 300 |
| 34 | 016100000090000T | 美容注射费-咬肌 | 次 | 1000 |
| 35 | 016100000090000T | 美容注射费-斜方肌 | 次 | 1500 |
| 36 | 016100000090000T | 美容注射费-腓肠肌 | 次 | 1800 |
| 37 | 016200000160000T | 重睑整形费(埋线) | 单侧 | 500 |
| 38 | 016200000160000T | 重睑整形费(外切) | 单侧 | 1500 |
| 39 | 016200000160000T | 重睑整形费(仿生态重睑) | 单侧 | 2000 |
| 40 | 016200000160000T | 重睑整形费(复杂性重睑) | 单侧 | 2500 |
| 41 | 016200000160001T | 重睑整形费-再次手术(加收) | 单侧 | 800 |
| 42 | 016200000170000T | 眦整形费(内眦) | 单侧 | 1000 |
| 43 | 016200000170000T | 眦整形费(外眦) | 单侧 | 1200 |
| 44 | 016200000150000T | 眼袋整形费(内切) | 单侧 | 1500 |
| 45 | 016200000150000T | 眼袋整形费(外切) | 单侧 | 1900 |
| 46 | 016200000190000T | 眶隔脂肪整形费 | 单侧 | 1000 |
| 47 | 016200000180000T | 酒窝整形费 | 单侧 | 1000 |
| 48 | 016200000260000T | 隆鼻费 | 次 | 5800 |
| 49 | 016200000780100T | 人工材料取出费(鼻硅胶) | 个 | 2000 |
| 50 | 016200000780100T | 人工材料取出费(鼻膨体) | 个 | 3000 |
| 51 | 016200000800000T | 注射材料取出费 | Cm2 | 1000 |
| 52 | 016200000240000T | 鼻部畸形整形费 | 次 | 4800 |
| 53 | 016200000290000T | 鼻尖整形费-自体组织移植加收( 耳软骨) | 次 | 2800 |
| 54 | 016200000320000T | 鼻孔整形费 | 次 | 3800 |
| 55 | 016200000280000T | 鼻翼整形费 | 次 | 3200 |
| 56 | 016200000330000T | 鼻部畸形整形费(鼻基底) | 次 | 3800 |
| 57 | 016200000340000T | 红唇整形费(上唇或下唇) | 部位 | 1300 |
| 58 | 016200000340021T | 红唇整形费-红唇精细结构形态调整(加收) | 次 | 2000 |
| 59 | 016200000360000T | 人中整形费 | 次 | 1800 |
| 60 | 016200000350000T | 唇珠整形费 | 次 | 3800 |
| 61 | 016200000780100T | 人工材料取出费(颏假体取出) | 个 | 2000 |
| 62 | 016200000400000T | 颏部轮廓整形费(颏部假体) | 次 | 6800 |
| 63 | 016200000660000T | 隆乳费(假体置入) | 单侧 | 20000 |
| 64 | 016200000790100T | 人工材料取出费(内院乳房假体取出) | 例 | 3000 |
| 65 | 016200000790100T | 人工材料取出费(外院乳房假体取出) | 例 | 5000 |
| 66 | 016200000050000T | 除皱费 | 部位 | 5000 |
| 67 | 016200000050000T | 除皱费(微创法) | 部位 | 3800 |
| 68 | 016200000130000T | 眉上部整形费 | 单侧 | 1600 |
| 69 | 016200000132100T | 眉上部整形费-眉下部整形 | 单侧 | 1800 |
| 70 | 016200000210000T | 耳垂整形费 | 单侧 | 3000 |
| 71 | 016200000200000T | 副耳切除费 | 个 | 800 |
| 72 | 016200000370000T | 口角整形费 | 单侧 | 3200 |
| 73 | 016200000530000T | 腋臭切除费 | 单侧 | 1300 |
| 74 | 016200000530011T | 腋臭切除费-保留皮片大汗腺(加收) | 单侧 | 200 |
| 75 | 016200000530001T | 腋臭切除费-再次手术(加收) | 单侧 | 800 |
| 76 | 016200000550000T | 腰部吸脂 | 部位 | 5000 |
| 77 | 016200000730000T | 处女膜整形费 | 次 | 2000 |
| 78 | 016200000720000T | 阴唇美容整形费 | 单侧 | 1800 |
| 79 | 016200000740000T | 阴道整形费 | 次 | 5000 |
| 80 | 016200000710000T | 阴蒂美容整形费 | 次 | 3000 |
| 81 | 016200000010000T | 减张美容缝合费(局部) | cm | 100 |
| 82 | 016200000010000T | 减张美容缝合费(面部) | 每切口 | 500 |
| 83 | 016200000010000T | 减张美容缝合费(躯干部) | 每切口 | 500 |
| 84 | 016200000010000T | 超减张缝合(加收) | cm | 200 |
| 85 | 016200000010000T | 外伤清创美容缝合术(<2cm) | 次 | 1000 |
| 86 | 016200000010000T | 外伤清创美容缝合术(2-3cm) | 次 | 1500 |
| 87 | 016200000010000T | 外伤清创美容缝合术(3-4cm) | 次 | 1800 |
| 88 | 016200000010000T | 外伤清创美容缝合术(4-5cm) | 次 | 2300 |
| 89 | 016200000010000T | 外伤清创美容缝合术(≥5cm) | 次 | 3000 |
| 90 | 016200000010000T | 体表异物取出精细缝合(浅) | 次 | 800 |
| 91 | 016200000010000T | 体表肿瘤切除精细缝合(直径<1cm) | 个 | 320 |
| 92 | 016200000010000T | 体表肿瘤切除精细缝合(直径1~2cm) | 个 | 620 |
| 93 | 016200000010000T | 体表肿瘤切除精细缝合(增加1cm加收) | 1cm | 150 |
| 94 | 016200000010000T | 皮肤浅表肿物活检美容缝合 | 次 | 300 |
| 95 | 016200000790000T | “W”瓣改形术 | 个 | 980 |
| 96 | 016200000010000T | 精细拆线 | 每切口 | 200 |
| 97 | 016200000010000T | 睑缘痣切除精细缝合术(小于0.5cm) | 次 | 1200 |
| 98 | 016200000010000T | 睑缘痣切除精细缝合术(0.5-1cm) | 次 | 1600 |
| 99 | 016200000010000T | 睑缘痣切除精细缝合术(大于1cm) | 次 | 2800 |
| 100 | 016200000010000T | 睑缘痣切除精细缝合术(大于1cm加收) | cm | 800 |
| 101 | 016200000010000T | 色素痣切除精细缝合术(直径<0.5 cm) | 个 | 420 |
| 102 | 016200000010000T | 色素痣切除精细缝合术(直径0.5~1cm) | 个 | 680 |
| 103 | 016200000010000T | 色素痣切除精细缝合术(直径1~2cm) | 个 | 880 |
| 104 | 016200000010000T | 色素痣切除精细缝合术((>2cm加收) | 1cm | 500 |
| 105 | 016200000010000T | 肿块切除整复精细缝合术(<0.5cm) | 个 | 380 |
| 106 | 016200000010000T | 肿块切除整复精细缝合术(>5cm) | 个 | 1500 |
| 107 | 016200000010000T | 肿块切除整复精细缝合术(0.5-1cm) | 个 | 680 |
| 108 | 016200000010000T | 肿块切除整复精细缝合术(1-3cm) | 个 | 1100 |
| 109 | 016200000010000T | 肿块切除整复精细缝合术(3-5cm) | 个 | 1380 |
| 110 | 016200000010000T | 皮肤病变切除精细缝合(>5cm) | 次 | 1500 |
| 111 | 016200000010000T | 皮肤病变切除精细缝合(3-5cm) | 次 | 1000 |
| 112 | 016200000010000T | 皮肤病变切除精细缝合(1-3cm) | 次 | 580 |
| 113 | 016200000010000T | 皮肤病变切除精细缝合(<1cm) | 次 | 400 |
| 114 | 016200000010000T | 睑黄瘤切除精细缝合术 | 颗 | 600 |
| 115 | 016200000790000T | 邻近皮瓣转移(大) | 个 | 2300 |
| 116 | 016200000790000T | 邻近皮瓣转移(小) | 个 | 800 |
| 117 | 016200000790000T | 邻近皮瓣转移(中) | 个 | 1200 |
| 118 | 016200000790000T | 带蒂皮瓣移植(血管蒂) | 次 | 4800 |
| 119 | 016200000790000T | 岛状筋膜瓣移植 | 次 | 4800 |
| 120 | 016200000790000T | 取“Z”皮瓣 | 个 | 480 |
| 121 | 016200000010000T | 纹身切除精细缝合术(<10cm2) | 次 | 1600 |
| 122 | 016200000010000T | 纹身切除精细缝合术(10-20cm2) | 次 | 3600 |
| 123 | 016200000010000T | 纹身切除精细缝合术(≥20cm2) | 次 | 5600 |
| 124 | 016200000010000T | 疤痕整形费(切除长度<1cm) | 次 | 1300 |
| 125 | 016200000010000T | 疤痕整形费(切除长度1~2cm) | 次 | 1800 |
| 126 | 016200000010000T | 疤痕整形费(切除长度2~3cm) | 次 | 2300 |
| 127 | 016200000010000T | 疤痕整形费(Z成型术) | 个 | 800 |
| 128 | 016200000840000T | 包皮整形费 | 次 | 1200 |
| 129 | 016200000810000T | 阴茎延长整形费 | 次 | 5000 |