爱在2600公里之外的洁白美丽之地传递

台州市路桥区距离四川省甘孜县2600公里，如果自驾，一天一夜还到不了。这两个地方，一个是浙东南千年商都，一个是刚刚脱贫5年的川藏县城。

根据路桥区东西部协作要求，路桥区中医院从2018年起对四川省广元市朝天区、甘孜藏族自治州甘孜县、泸定县的医疗机构进行对口支援，主要针对当地县级中医医院、人民医院、妇保院。

对口支援5年来，从朝天、泸定到甘孜，路桥区中医院派出去的医务人员从医生、护士到管理层，累计共有13人陆续踏上援川路，截止今年11月，支援总时间达91个月。其中，支援时间最长的达18个月，最短的3个月。

今年8月30日，路桥区中医院呼吸内科副主任医师胡罗燕和儿科副主任医师杨运同时踏上飞往四川的飞机。31日上午，他们抵达了海拔4068米的甘孜格萨尔机场。

甘孜，是一个寺的名称，意为洁白美丽的地方。这个圣地对初来乍到的人并不美丽，飞机落地后不久，他（她）们的血氧饱和度已经明显下降，气喘、头疼，高原反应开始启动。农历七月的甘孜州阳光烈得灼人，气候很干燥，加湿器需要24小时全开才能保持一定的湿度。

“我的血氧饱和度已经降到了74%”，刚到甘孜时，平日里酷爱运动的杨运高原反应明显比胡罗燕重，除了走路气喘外，他还会时不时头疼。过了四五天后，两人渐渐适应了当地的气候。

他们本次支援的是甘孜县人民医院，胡罗燕在内科兼顾感染科，杨运在儿科。

胡罗燕的援川故事

甘孜县人民医院海拔3390米，氧含量低，交通不便，前来就医的患者多以藏民为主，很多都是牧民，他们的医疗知识相对落后。就诊患者中，由于民俗习惯等各种原因导致的呼吸重症疾病较多，如重症肺炎、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肺水肿等，也有人前来就医时已经命悬一线。

为了提高呼吸系统疾病的诊断率，甘孜县人民医院在早前几个月就购置了电子支气管镜，但是因为买来后没人会用，这支镜被堆放在库房吃灰。

“面对这种情况，必须让它物尽其用”，胡罗燕和同去的区二院主管技师阮媚超，和甘孜县人民医院内科的医务人员一起，积极筹建开设支气管镜室，选址、布局、流程设计、洗消设备选购、操作区域规划等，包括医护人员院感防护知识、洗消知识培训等，每一个细节都不放过。

在胡罗燕的指导下，经过多次培训，甘孜县人民医院终于在11月14日开设并启用了支气管镜室。

电子支气管镜作为国内较先进的肺部疾病的检查方式，对绝大部分的肺部疾病都有很好的诊断和治疗意义，一般内地资质稍好的医院都会利用它帮助诊断。在甘孜这个呼吸系统疾病多发的地区，早日开展支气管镜检查迫在眉睫。

支气管镜室开诊首日，胡罗燕就和科室的医生们成功开展了1例电子支气管镜检查术及灌洗术，术后无任何不适。患者是一名56岁的女性，肺大片炎症伴实变，咳嗽1月余，且有肾包虫、肝包虫、肺包虫病史15年，考虑病程较久，所以给予支气管镜检查加灌洗。支气管镜进入一方面是检查，另一方面可视情况下精准吸除难排的痰液，灌洗后稀释痰液再进行吸除。“太感谢您了！”，患者术后轻快的坐起身，对医生连声道谢，并自述觉得痰少了，呼吸畅快了。

第2例是一个71岁的阿婆，她咳嗽、咳痰伴痰中带血10余天了，CT提示右肺中叶、下叶部分实变影，经治疗1周左右，痰中带血症状未见明显好转，考虑为高龄老人，痰中带血且有影像学实变影，不能排除肿瘤可能。此时，经患者同意后，进行了支气管镜检查，未见新生物或管腔狭窄，考虑为炎症所致，后续将进一步加强抗感染。此次检查对该患者下一步诊治进一步指明了方向，更有利于临床诊疗。

此项技术的开展填补了甘孜县人民医院呼吸内科专业技术领域的空白，将为更多的呼吸系统疾病患者带来福音。

除了开展支气管镜检查外，胡罗燕和杨运还积极带教当地医生，指导治疗方案的修订和病历书写规范，提高临床医生阅片能力，参与下乡义诊等。

杨运的援川故事

甘孜拥有雅江贡嘎雪山、稻城亚丁等著名景点，美丽的雪山有着非同寻常的宁静与纯粹，洗涤着凝视它的人的心灵。胡罗燕和杨运无暇转山，只能在下班后偶尔远眺。

杨运所在的儿科由于医生紧缺、诊治水平不高，不少危重、疑难患者都向州一级及成都市级医院转诊。

为了尽快改善这种局面，杨运针对科室医务人员加大业务指导，在提高重症新生儿抢救成功率、提高病历质控水平方面没少下功夫。

经过了三个月的亲身认真带教，在他的带领下，甘孜县人民医院儿科积极了开展新生儿洗胃、新生儿气管插管新技术。儿科门诊患儿就诊人次大幅提高，转诊率明显下降，住院危重症患儿治愈率持续上升，受到了当地患者及家属、医护人员的一致好评。

“川”越千里,“援”满归来!

近日，胡罗燕和杨运已经从天府之国回到路桥，圆满完成了为期三个月的援甘医疗任务。

任务已经结束了，但爱在2600公里之外的洁白美丽之地还在传递和延续着。